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职工医保门诊统筹共济热点问题解答,你不知道的全在这里
来源: | 作者:特靠谱聂会计 | 发布时间: 2023-05-06 | 2086 次浏览 | 分享到:
职工医保门诊统筹异地门诊怎样报销?
答:参保人员可在就医地已开通门诊费用异地直接结算的定点医疗机构,使用社会保障卡或医保电子凭证通过医保系统直接结算,结算时只需支付个人负担的医疗费用。按照国家、省有关规定,异地就医普通门诊医疗费用直接结算时,执行就医地基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录。办理了异地安置、异地长期居住、常驻异地工作备案的人员在备案城市定点医疗机构就医时,发生的普通门诊医疗费用按照本市门诊统筹待遇标准执行;其他情形的需个人先支付10%,余额按照本市门诊统筹待遇标准执行。
参保人员可以通过国家医保服务平台APP或网站查询就医地区开通门诊异地直接结算的定点医药机构信息。

微信。进入微信App—点击页面右下角的“我—服务”—点击生活服务中的“医疗健康”—选择页面最上方的“国家医保电子凭证”—打开医保电子凭证界面进行医保电子凭证激活。

也可通过国家医保局授权的各大银行APP激活医保电子凭证。


13.如何帮老人、孩子激活医保电子凭证?

第一步:在手机应用市场搜索“国家医保服务平台”APP下载安装。


第二步:在“国家医保服务平台”APP上注册、登录。

第三步:进入参保职工个人医保电子凭证的个人中心页面,在“我的家庭成员”版块中点击“+”号添加亲情账户。绑定时,需要上传参保职工及家庭成员户口信息正反面照片。


温馨提示:最多可绑定5名家庭成员。被绑定人有身份证号的,选择“使用身份证号绑定”;如果没有落户、没有身份证号的,比如小婴儿,则选择“使用出生医学证明绑定”。如果被绑定人大于16周岁,需本人扫码认证。



14.怎样查询武汉市门诊统筹定点医药机构?

第一步:打开武汉市医疗保障局官网(http://ybj.wuhan.gov.cn/)

第二步:点击进入专栏。

第三步:在 “关于进一步扩大职工医保门诊统筹定点零售药店的通告”、“关于进一步扩大职工医保门诊统筹定点医疗机构和定点零售药店的通告”中即可查看我市门诊统筹定点医药机构。

更多医保政策可关注“武汉医保”公众号或通过“武汉医保政策解读”小程序查询

来源:武汉市医疗保障局