职工医保门诊统筹共济热点问题解答，你不知道的全在这里
来源:
|
作者:特靠谱聂会计
|
发布时间: 2023-05-06
|
2485 次浏览
|
分享到:
职工医保门诊统筹异地门诊怎样报销？
答：参保人员可在就医地已开通门诊费用异地直接结算的定点医疗机构，使用社会保障卡或医保电子凭证通过医保系统直接结算，结算时只需支付个人负担的医疗费用。按照国家、省有关规定，异地就医普通门诊医疗费用直接结算时，执行就医地基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录。办理了异地安置、异地长期居住、常驻异地工作备案的人员在备案城市定点医疗机构就医时，发生的普通门诊医疗费用按照本市门诊统筹待遇标准执行；其他情形的需个人先支付10%，余额按照本市门诊统筹待遇标准执行。
参保人员可以通过国家医保服务平台APP或网站查询就医地区开通门诊异地直接结算的定点医药机构信息。
参保人员可以通过国家医保服务平台APP或网站查询就医地区开通门诊异地直接结算的定点医药机构信息。
武汉医保公众号：
第一步：微信公众号搜索“武汉医保”关注公众号。
第二步：点击医保服务—医保目录，输入药品名称即可查询。
第二步：点击国家医保目录查询，输入药品名称即可查询。
其他方式：您可以下载手机app如鄂汇办，湖北智慧医保、国家医疗保障服务平台等，在医保公共查询模块输入药品及诊疗项目名称等，即可查询项目信息，还可以在医院的自助机或者医院医保办查询医保目录，也可以在药店让药店的工作人员帮忙查询。
答：可以在就诊医院或药店打印费用结算单，也可在鄂汇办“医保”---“个人就医结算信息查询”模块和国家医保服务平台APP上“消费记录”模块自助查询结算信息。
第一步：在手机应用市场搜索“湖北智慧医保”APP下载安装。
第三步：进入首页“在线办理”模块点击“账户共济”，进入“家庭共济”界面选择“共济账户授权”选项，按照相应提示操作就可以。
温馨提示：共济账户授权要求授权人已激活医保电子凭证，若没有激活则无法继续操作。答：开通职工医保个人账户共济，授权人应为武汉市范围内正常缴费的职工医保参保人，且已激活个人医保电子凭证。其共济对象，如父母、配偶、子女等家庭成员等，应为武汉市范围内正常缴费的职工医保参保人或居民医保参保人，且也要激活个人医保电子凭证。子女可同时绑定父母的个人账户。但医保关系正在转移或者终止、暂停医保关系的参保人暂时不能绑定。
目前，个人账户共济不支持武汉市域外就医结算。
方式1：国家医保服务平台APP。下载国家医保服务平台App—登录—点击页面底部的“医保电子凭证”—完成实名实人认证—点击“领取凭证”，设置医保电子凭证密码，即可完成激活。
方式2：湖北智慧医保APP。下载湖北智慧医保APP—登录—点击页面底部的“医保电子凭证”—完成实名实人认证—点击“领取凭证”，设置医保电子凭证密码，即可完成激活。
方式3：支付宝。打开支付宝，搜“医保电子凭证”—点击“立即添加”—同意协议并绑定—完成人脸识别实人认证—设置医保电子凭证密码，即可完成激活。
方式4：
